什么是发热?
发热是指被称为“制热源”的物质引起的身体发热,例如细菌、病毒或者各种毒素等,这些物质作用于大脑的体温调节中枢,造成产热大于散热,使体温比正常时升高的情形就叫做发热。
处理发热的原则是,如果体温不是太高,最好不用退热药。但如体温超过40℃(小儿超过39℃)则可能引起抽蓄、昏迷,特别是儿童,甚至会引起严重后遗症。所以高热时应及时使用退热药并加适量的镇静药。
中医则把发热分为内伤、外感两类,两者处理方法也绝然不同,要根据中医的辩证施治进行调治。
正常人体温应该多高?
正常人体温平均为摄氏36~37℃,(F表示为华氏)。
成年人:口腔体温在36.3~37.2℃之间;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。儿童略有不同。
按体温的高低程度可将发热分为四级:
低热37.3~38℃(99.1~100.4F)
中等热38.1~39℃ (100.6~102.2F)
高热39.1~41℃ (102.4~105.8F)
超高热 41℃ (105.8F)及以上。
人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃,体温达到43℃一般难以生存。
哪些原因会引起发热?
最常见引起发热物为:
1、病原微生物:细菌、真菌、病毒、螺旋体、疟原虫等;
2、自身的代谢产物:抗原抗体复合物、类固醇等。
发热只是某种疾病的一种症状,是机体的一种反应。其实发热不都是坏事,通常发热还可缩短病程、增强抗生素的效果、提高抵抗传染性疾病、肿瘤病的能力等好处。
一旦发热要去医院做全面系统的体格检查(一般检查、验血、X线等)非常重要。
发热如果出现下列症状要特别警惕:
如发热伴有神经系统症状:剧烈头痛、呕吐、意识障碍及惊厥、脑膜刺激征(脖颈发硬)等,则提示病变在中枢神经系统,应考虑脑炎、脑膜炎的可能。
发热分为感染性和非感染性两种:
(1)感染性发热特点 :感染性发热常常是起病急伴有或无寒战的发热,全身及定位症状和体征明显。
检查血象:白细胞计数和中性粒细胞往往会增高,病毒感染时一般不高,白细胞总数大多高于1.2x109/L以上。
(2)非感染性发热具有下列特点:热程长、长期发低热但其他情况尚好,无明显中毒症状。无淋巴结肿大,亦无肝、脾、胰等脏器肿大。检查血象白细胞一般不会很高,有的仅有轻度增高现象。
发热时要做哪些特殊检查?
1、血常规、尿常规及病原体检查(直接涂片、培养)。
2、重度发热或长期发热不能明确诊断者,可做普通X线、B型超声波、CT、核磁共振、ECT检查、或组织活检等。
超高热的紧急处置方法:
中暑、病毒性脑炎、脑出血、脑外伤等引起的高热,应及时送医院治疗或补充液体等进行急救措施。
常用的退烧方法有那些?
1、体温不是太高,在38.5℃度以下时,可以暂不服退烧药,可用35%—45%低浓度的酒精或温水进行擦浴,擦浴的部位是腹股沟(在大腿根部)、前胸、后背及前额等部位,同时可在前额和腹股沟等处放置冰袋,进行物理降温。
2、儿童体温超过38.5度时可在医生指导小用药,儿童常用的退烧药:扑热息痛 每公斤体重10~15毫克,4~6小时一次、布洛芬。小儿常用量:口服一次按体重5~10mg/kg,每日3次。
小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等均可使用。
成人:服用阿司匹林1片、或者扑热息痛一片(0.5克一片),每6小时服用1次。必要时成人或儿童均可静脉输液,合并细菌感染时加用抗生素。
饮食方面要补充足够的水分:多喝白开水及果、菜汁,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁、番茄汁。同时可以适当喝一些淡盐水以补充丢失的氯化钠、如果呕吐腹泻严重者及时静脉输液。
3、对退烧有帮助的饮食有:
西瓜水、荷叶粥、绿豆粥汤,绿豆3两加适量白糖,熬汤饮用。
金银花煎茶:金银花10克,煎水加糖服。
偏方:生姜7片,葱根3个煮汤加红糖适量,喝后发汗,发汗期间切勿吹风。
4、高热时及时去医院诊治。